L’intervento “multidimensionale” si sviluppa in base all’attuale modello organizzativo dell’Amministrazione Comunale, ed è ispirato dalle normative vigenti che definiscono i compiti Istituzionali del Servizio Sociale Comunale e disciplinato dal Regolamento Interventi di Inclusione Sociale approvato con Deliberazione C.C. n.12 del 17.04.2020. Gli interventi saranno multi-dimensionali ed integrati e potranno prevedere percorsi individualizzati e una presa in carico in modo personalizzato in base alle esigenze specifiche del beneficiario. L’intervento si sviluppa in continuità con quanto realizzato a valere sul PON METRO PA 2014/2020. L’Azione intende sviluppare e sostenere la capacità dell’Amministrazione Comunale di rispondere attraverso il servizio, alle necessità primarie di persone con disabilità fisica e psichica o sensoriale, anziani non autosufficienti, nonché di soggetti affetti da patologie croniche stabilizzate, non autosufficienti, di pazienti affetti da patologie acute o riacutizzate, temporaneamente invalidanti e di pazienti inguaribili in fase terminale che non rispondono a trattamenti specifici e di pazienti critici e speciali, di soggetti affetti da demenza Alzheimer negli stadi III,IV,V e VI della GDS. Tali soggetti necessitano di assistenza continuativa, caratterizzata dalla presa in carico globale, attraverso un complesso di prestazioni socio-assistenziali e sanitarie. Nello specifico il servizio domiciliare è un servizio di assistenza continuativa, caratterizzata dalla presa in carico globale, attraverso un complesso di prestazioni socio-assistenziali e sanitarie rese al domicilio dell’utente. Il PAI (Piano di Assistenza Personalizzato) prevede per ogni utente, specifici interventi di supporto alla persona concordati con il beneficiario e possono riguardare: ❖ igiene personale quotidiana e periodica pulizia completa della persona; ❖ governo ed igiene dell'alloggio; ❖ aiuto nella preparazione ed assunzione dei pasti e nella gestione delle attività quotidiane all'interno ed all'esterno dell'abitazione; ❖ aiuto nella mobilità, nella deambulazione e mobilizzazione del soggetto allettato; ❖ aiuto per la corretta assunzione di farmaci prescritti e per il corretto utilizzo di apparecchi medicali di semplice uso; ❖ collaborazione alla rilevazione dei bisogni e delle condizioni di rischio-danno dell’utente con l’obbligo di riferire sui sintomi di allarme - prevenzione delle piaghe da decubito ed effettuare piccole medicazioni; ❖ controllo ed assistenza nella somministrazione delle diete - collaborazione con il personale sanitario nelle attività finalizzate al mantenimento o recupero delle capacità psico-fisiche, cognitive e relazionali; ❖ sorveglianza e vigilanza di soggetti affetti da demenza Alzheimer; ❖ disbrigo pratiche, commissioni ed accompagnamento, con il mezzo di trasporto dell’Ente, per visite mediche, specialistiche ed attività riabilitativa ove non assicurata all'interno dell'abitazione - attività di informazione e orientamento sulle risorse del territorio e aiuto per l’accesso ai servizi; ❖ piccoli lavori nell’alloggio, per garantire la sicurezza dell’utente e migliorare la sua autonomia nell’ambiente di vita; ❖ raccordo con il Servizio Sociale Territoriale del Comune con il Medico di Medicina Generale e con le Unità Valutative che hanno in carico l’utente; ❖ collaborazione alla attuazione dei sistemi di verifica degli interventi. Il servizio sarà effettuato tutti i giorni feriali dalle 8 alle 20. Le prestazioni saranno garantite anche nei giorni festivi qualora previsto dal PAI (Piano Assistenziale Individuale) e per casi di particolare criticità assistenziale. L’Azione intende sviluppare e sostenere la capacità dell’Amministrazione Comunale di rispondere con un servizio di assistenza specifica a diversificate situazioni di “fragilità”, e di mettere a disposizione dei portatori di bisogno un sistema complesso di risposte, alcune delle quali immediate, da articolare in un “Piano Assistenziale Individuale”, in continuità con la sperimentazione realizzata a valere sul PON METRO 2014/2020.